在我们本周开始之前,我想说清楚一件事。我不是医生,我对心理健康的看法不应该被当作一个整体。
但我也知道,这个国家和世界各地的许多人显然渴望新的治疗方法、想法和对传统上被掩盖的事情的讨论。
最近,我,他是试图提供帮助的人之一。
何塞是Wondermed的联合创始人,该公司使用低剂量氯胺酮疗法治疗焦虑症,早期取得了巨大成功。
我们将探讨这种治疗的工作原理,以及患者正在经历的一些结果,但首先我想分享一下与我交谈过的人——因为从那以后,何塞的观点一直困扰着我。
“大概我 12 岁那年,我从生日那天开始就决定要从人们那里获取价值。因此,我没有列出我想要的东西的生日清单,而是开始列出人们需要的东西。我会用人们给我的东西再绕太阳一圈,然后送他们去医院。
一年,我收集了 50 个足球,并开始在整个医院网络中传播它们。”
当我 12 岁时,我当然没有组织慈善捐款。但这就是何塞度过一生的方式。他的母亲教导他“即使是很小的决定,我们也能做得很好”,他牢记在心。
但是如果没有一点商业上的成功,你就不会进入这个播客。他也有,将社会责任与投资回报结合起来。
如果他的目标纯粹是帮助人们,他就不会关注投资回报率,对吧?这就是何塞对希望进入非营利或企业可持续发展领域的人们的一些鼓舞人心的智慧。
“当你进行积极影响投资时,会不断地在资本收益或积极影响之间做出巨大的机会成本。就比较这两个因素之间的每一个决定而言,我认为这是不切实际的期望。所以我开始在中间开发一些东西。”
他说,这个中间立场解决了没有回报价值的非营利组织的问题。你投资,但你看不到任何有形的、个人的回报(通常)。即使它是一个,它也是一种无定形的影响。
从该交易中获取价值——甚至不一定是经济价值——对于某些事物成为真正的世界改变者至关重要。
在何塞的职业生涯中,一个例子就是他在欠发达国家建立的自给自足的海水淡化厂。这些项目本可以以更低的成本完成,但他融合了绝对最好的技术以确保产生真正积极的变化,同时仍为投资者提供回报。
现在,借助迷幻药,他正试图做同样的事情。
例如,我向何塞追问他为什么选择让人们获得氯胺酮,而不是投资于教育。他笑着告诉我,他相信他正在用迷幻剂做这件事,这可以成为一种“在一个人的思想中发生结构性变化”的方式。
从我们出生的那一刻起,我们就在根据周围世界的输入进行学习和适应。何塞将它描述为一本书:你读下一页然后翻到下一页。
但是你被困在那个页面上,只有记忆可以快速翻回以进行复习。他声称,迷幻药就像一本编目书,你可以从头到尾浏览,“看看你想如何继续塑造它”。
虽然它不是超级大国。何塞非常清楚地表明,您不会仅仅因为从事迷幻治疗就立即获得新技能或学习一门语言。
“在我看来,迷幻药只是一种催化剂。人们能够在不需要物质的情况下获得这种视角。”
我建议冥想、呼吸和锻炼——所有这些都是在没有任何外国药物的情况下完成的,并且与类似的自我实现主张有关。何塞对所有这些都是正确的,只是指出并不是每个人都有意志力或机会专注于这些事情。
那不是我以前考虑过的事情。每个人都有时间掌握冥想或运动,对吧?嗯,这可能不是真的。
对于一个试图在抚养三个孩子之间抽出三分钟时间的单身母亲,或者一个不能去健身房或改变呼吸方式的残疾人来说,你我认为理所当然的事情可能不是一个选择。
何塞说的其中一件事我觉得很重要,那就是心理健康问题是多么普遍。即使讨论的声音越来越大,关注度越来越高,我们仍未达到一切都公开的地步。
美国国家心理健康研究所在 2020 年发现,近五分之一的美国成年人患有精神疾病。如果只考虑 18-25 岁的人群,这个百分比会进一步上升,这意味着这种对话不会有任何进展。
只需要讨论更多,解决方案——即使是之前被驳回的解决方案——也需要讨论。
挑战(或机会?)是这些疾病是如此个人化。它们独特且不断变化,因此极难治疗。
这导致了两种主要的治疗选择:SSRIs 和苯二氮卓类药物。
选择性血清素再摄取抑制剂 (SSRI) 是最常用的抗抑郁药。它们通过阻断允许血清素被重新吸收的过程来提高大脑中血清素的水平,从而起作用(或者至少它们被设计成起作用)。
多年来,血清素水平低与抑郁和焦虑有关,但新数据表明情况并非如此。
与此同时,苯二氮卓类药物会抑制整体大脑活动,并有助于解决睡眠障碍和焦虑等问题。问题是,它们会影响其他一切,导致许多人产生“僵尸”的感觉。
何塞甚至没有真正破坏这些当前的治疗方法。他真诚地说,如果他们为你工作,他会很高兴。他的观点是,对于这么多人来说,他们要么根本不工作,要么只提供暂时的缓解,让病人依赖和挣扎。
因此,他的解决方案是通过低剂量氯胺酮治疗,这种治疗仅适用于经过彻底预筛选合格的人。他声称,它鼓励神经可塑性,与 SSRIs 和苯并类药物相比,它可以帮助您学习新技术并更有效地调节您的情绪。
Wondermed 网站称它“为持续改变生活提供了新希望”,您可以看出这正是 Jose 关注的重点。他想帮助人们,而不仅仅是向他们收取 Xanex 的补充费。
氯胺酮已经存在了很长时间。它已获得政府批准的资金来研究其对心理健康的影响,并已用于其他医疗情况。
但像这样的标签外使用,对于普通人来说也早已遥遥无期,单次治疗的费用高达数千元。
这就是 Wondermed 试图改变的,每月收费 399 美元——不是订阅,而是可以结束的处方。
他的公司怎么可能降价那么多?这在一定程度上可以追溯到 Jose 的创立原则,即在带来积极变化的同时赚钱。但其中大部分与他和联合创始人瑞安马格努森 (Ryan Magnussen) 进行业务优化的方式有关。
“如何?通过深入了解如何构建这样的系统,并了解您可以实现的精细效率。以新颖的方式审视你可以适应和做的每一件事——我称之为在每一个决定中突破我们的想象力的界限。”
这是他对任何试图做这样的事情的企业家的建议。帮助别人,同时赚钱。我什至不知道他是不是故意的,但这听起来很像他妈妈教给他的建议:
做出好的决定,即使是很小的决定。
这个讨论还有很多内容——我需要花一周或一个月的时间与 Jose 讨论所有问题。但即使在我们一起度过的一个半小时里,我们也触及了很多事情。
如果您对迷幻药、积极影响投资或优化颗粒效率以降低成本感兴趣,这是您必须观看的访谈之一。
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