TikTok y el diagnóstico de enfermedades mentales: ¿podría por favor callarse sobre el TDAH?

Cuando el psiquiatra le dice a su familia que tiene depresión, lo miran como un loco.

No puedo culparlos por reaccionar así porque depresión era una palabra realmente extraña, rara y ajena en su mundo. Es como si Galileo intentara explicar a la gente de su tiempo que la Tierra no era el centro del universo. Es como si Darwin intentara explicarnos que venimos de algunos simios. El psiquiatra intenta explicarle que la depresión es sólo otro tipo de enfermedad, como un resfriado.

¿Pero si te resfrías? Porque ayer estabas corriendo bajo la lluvia. Por favor, no vuelvas a hacer eso o corres el riesgo de volver a contagiarte.

¿Atrapó una depresión? ¿Qué salió mal? ¿Qué no debería volver a hacer para no volver a contagiarse? ¿Está equivocado? ¿Están equivocados? ¿Estás equivocado?

Las enfermedades mentales y los neurodivergentes no son realmente un concepto a la edad de nuestros padres. En ese momento lo único que puedes hacer es volverte loco. Y estar loco es estar encerrado en un asilo o ser rechazado por toda la comunidad.

Por eso amo las redes sociales. La gente suele pensar que odio las redes sociales por la cantidad de publicaciones que dedico a hablar mal de ellas, pero en el fondo creo que hicieron algo bueno por la humanidad a pesar de todos sus defectos. Uno de ellos es crear conciencia sobre las enfermedades mentales y la neurodivergencia.

La gente habla de todo tipo de cosas en las redes sociales; Las redes sociales les dan a todos un escenario para hablar, sin importar cuán inteligente, estúpido o equivocado sea uno, y por lo tanto, la conciencia sobre la neurodivergencia y las enfermedades mentales aumenta tan rápido como un hombre cachondo. Hay todo tipo de personas que salen de sus caparazones y comparten sus historias y experiencias en las redes sociales, algunos son felices, otros están deprimidos, algunos tienen TDAH y algunos son asesinos psicópatas.

Las redes sociales ayudan a las personas a sentir que estos “trastornos” no son tan extraños y que siempre hay ayuda y comprensión.

Pero la desventaja de las redes sociales es que muy pronto, todo lo que se vuelve viral se cultiva para generar participación. Se convirtió en algo que hay que meter en los ojos durante menos de 30 segundos.

Culpé a TikTok por eso.

Neurodivergencia y enfermedades mentales

Primero, en honor a Hipócrates, aprendamos los conceptos básicos de la diferencia entre neurodivergencia y enfermedades mentales.

La neurodivergencia y las enfermedades mentales son conceptos distintos pero a veces superpuestos dentro del ámbito de la salud mental. La neurodivergencia no es realmente un concepto muy conocido; La palabra ni siquiera existe en vietnamita. Entonces, muchas personas se suben al tren de las suposiciones y simplemente ven la neurodivergencia como otro tipo de enfermedad mental, lo cual es injusto y falso.

La neurodivergencia se refiere a las variaciones naturales en el funcionamiento del cerebro humano, abarcando afecciones como el autismo, el TDAH, la dislexia y el síndrome de Tourette. Estas diferencias se consideran parte del espectro normal de la diversidad humana, con énfasis en aceptar y acomodar estas variaciones en lugar de tratarlas como trastornos.

Por el contrario, las enfermedades mentales, como el trastorno depresivo mayor, el trastorno de ansiedad generalizada, el trastorno bipolar y la esquizofrenia, se consideran afecciones médicas que causan angustia o deterioro significativo en la vida diaria y requieren tratamiento y manejo mediante medicamentos, terapia y cambios en el estilo de vida.

Mientras que las condiciones neurodivergentes resaltan fortalezas únicas y formas alternativas de pensar e interactuar, las enfermedades mentales se centran en el alivio de los síntomas y la mejora del bienestar general.

Un individuo puede ser neurodivergente y tener una enfermedad mental, tener lo mejor de ambos mundos, comer un pastel y también comérselo. Es necesario comprender estas diferencias.

¿TikTok acaba de provocarme TDAH?

¿Podría TikTok, la plataforma de redes sociales para compartir videos cortos, algún día reemplazar a su psicólogo?

Probablemente no, pero su creciente popularidad como herramienta para el autodiagnóstico de trastornos de salud mental es una de las principales razones por las que está superando a competidores como Snapchat, Pinterest y Twitter. TikTok se ha convertido en la quinta plataforma de redes sociales más popular en general y la segunda después de YouTube entre los adolescentes.

Según Statista, el meteórico ascenso de TikTok al estrellato en las redes sociales se produjo durante la pandemia de coronavirus, con un enorme crecimiento del 180% entre los usuarios de entre 15 y 25 años.

Este grupo de edad se vio muy afectado por el aislamiento, la ansiedad y el malestar general causado por los encierros, por lo que no sorprende que más adolescentes y adultos jóvenes recurrieran a TikTok para aprender sobre los trastornos de salud mental y autodiagnosticar afecciones como el autismo. TDAH, trastorno límite de la personalidad, trastorno de identidad disociativo, TOC y otros.

Tiene sentido que estos usuarios comenzaran a compartir sus historias en línea, y esas historias ganaron fuerza porque muchos otros pudieron identificarse. Este modelo funciona. Algunos usuarios incluso se convirtieron en creadores de contenido y lo monetizaron muchísimo.

1. El autodiagnóstico como práctica sensata en TikTok

A pesar de las deficiencias de TikTok, las investigaciones sugieren que su practicidad como herramienta de diagnóstico puede no ser la única razón de su popularidad. El sociólogo Joseph Davis, que dirige el Proyecto Picturing the Human para el Instituto de Estudios Avanzados en Cultura de la UVA, explora cuestiones en la intersección del yo, la moralidad y el cambio cultural.

Davis ha hablado con muchas personas de diferentes edades y descubrió que llamar a sus luchas una condición de salud mental les ayuda a comprender y explicar por lo que están pasando.

Los jóvenes siempre han mirado a los demás para juzgar su propio valor. En el pasado, antes de Internet y las redes sociales, solo se comparaban con las personas que los rodeaban, por lo que sus sentimientos de angustia eran limitados porque, ya sabes, no puedes conocer físicamente a tanta gente en la vida real.

Las redes sociales recompensan a las personas por mostrar sus vidas en la red.

Davis explica que ahora, con las redes sociales, la comparación nunca termina. Cada mañana, navegas por tus redes sociales y ves imagen tras imagen de la vida de otras personas. Todos los demás parecen más guapos, más exitosos y más emocionantes. Esto te hace sentir que no eres lo suficientemente bueno en muchos más sentidos que antes. ¿Por qué sigues desplazándote?

Y si bien las redes sociales ofrecen a los jóvenes nuevas formas de sentirse mal consigo mismos, también les ofrecen una manera de conectarse con otras personas que comparten experiencias similares. Las categorías de diagnóstico sirven como marco para hablar sobre experiencias frustrantes, preocupantes y decepcionantes y pueden servir como punto focal para comunidades donde las personas pueden compartir esas experiencias con una audiencia comprensiva y solidaria.

Pero es importante reconocer, dijo Davis, que aunque los jóvenes usan estas categorías de diagnóstico para describir sus luchas, eso no necesariamente sugiere que haya un problema médico real.

"Cuando pregunté a las personas que entrevisté si pensaban que padecían una enfermedad mental, prácticamente todos dijeron 'No'", dijo Davis, pero también notó que los sujetos que entrevistó carecían de un rico vocabulario emocional. “Hemos medicalizado el malestar emocional clasificándolo en categorías planas y homogéneas como la depresión y la ansiedad, y la gente realmente se ha dado cuenta de eso. Los términos clínicos están reemplazando nuestras palabras emocionales, así como otras formas de hablar sobre la diferencia”.

Hay tasas muy altas de ansiedad y depresión entre adolescentes y adultos jóvenes. Si bien es importante que busquen información sobre salud mental y se sientan más capaces de discutir el tema con otros, Davis observa que gran parte del sufrimiento que experimentan es diferente del causado por los trastornos de salud mental.

A Davis le preocupa que el sufrimiento cotidiano se describa cada vez más utilizando términos médicos. Esta tendencia no sólo conduce a una prescripción excesiva de medicamentos y a una falta de moderación y planificación adecuada del tratamiento, sino que también dificulta nuestra capacidad de comprender y aprender de nuestras experiencias.

Davis reconoce que hay quienes realmente necesitan la ayuda de terapeutas capacitados, pero para aquellos que buscan formas de lidiar con el tipo de angustia con la que la mayoría de nosotros podemos identificarnos, la alternativa puede consistir en utilizar estas experiencias para construir conexiones más profundas. con quienes nos rodean.

Hoy en día, muchas personas se apresuran a etiquetar sus comportamientos como signos de problemas de salud mental, a menudo con un diagnóstico de TikTok en lugar de uno formal.

Esta tendencia eclipsa las luchas reales de quienes realmente padecen enfermedades como la depresión o el TDAH. Es como si la línea entre los altibajos normales y los problemas graves de salud mental se estuvieran volviendo borrosas, lo que dificulta comprender y abordar el verdadero alcance de estos trastornos.

"Eres diferente y especial sólo porque eres diferente y especial, independientemente de estas condiciones".

- una cita que probablemente robé de una película que vi hace mucho tiempo

Es comprensible que las personas sientan la necesidad de explicar sus diferencias o luchas identificándose con términos de salud mental sobre los que han leído o de los que han oído hablar a otros. Es una manera de darles sentido a sus experiencias y encontrar un sentido de pertenencia o comprensión.

Pero el argumento aquí no es tan sencillo. Tal vez las personas no tengan experiencia psiquiátrica, pero si no están lastimando a nadie, no hay nada de malo en dejar que las personas exploren el TDAH en la privacidad de su propio patio trasero, ¿verdad?

La respuesta no es realmente tan clara. Quienes opinan en línea han dado a la conversación riesgos frustrantemente altos. Eso me incluye a mí.

Por ahora, no voy a decir si eso es algo bueno o malo. Primero, porque la respuesta probablemente no sea tan simple, y segundo, porque no estoy aquí para emitir juicios morales fuertes. Estoy aquí para hacerles saber que ambos lados apestan por igual.

Por otro lado, no mucha gente habla de los millones, tal vez incluso miles de millones, de personas que tienen fuertes dudas contra el autodiagnóstico porque todas tienen una cosa en común. Creen que las instituciones psiquiátricas tienen la autoridad final para dictar la realidad.

No tienes que estar de acuerdo conmigo, pero espero haberte hecho al menos reflexionar sobre por qué crees las cosas que crees. Y bueno, al menos crees en algo.

2. un diagnóstico formal no es para todos

Soy culpable cada vez que le digo a alguien que consulte con un psiquiatra. Porque eso huele a hablar de privilegios. Un diagnóstico formal no es para todos.

Primero, la última vez que revisé, un diagnóstico de cualquier condición de salud mental cuesta un brazo y una pierna. No literalmente.

Incluso bajo el glorioso régimen comunista, el precio promedio de un psiquiatra está mucho más allá del alcance de un estudiante universitario promedio. Hay demasiadas cosas por las que deprimirse en esta época; Agregar el “costo del psiquiatra” a la lista en realidad no ayuda. Si tan solo se creara un sistema para ayudar a las personas a financiar su tratamiento, ¿verdad?

Por lo tanto, es sensato que las personas prefieran diagnosticar y tratar los trastornos por sí mismas.

En segundo lugar, parece que muchos profesionales de la salud mental tienen diferentes tipos de formación y pueden suscribir concepciones sesgadas sobre lo que es neurodivergente.

Hay innumerables historias de personas que buscan un diagnóstico de depresión y que son rechazadas y descartadas por los profesionales de la salud mental porque parecen demasiado alegres o son demasiado buenas para conversar.

Pero los profesionales y las instituciones de salud mental son medidas imparciales y objetivas de la experiencia personal, ¿verdad? Bien. Discutamos esto en detalle en la siguiente parte porque tengo mucho que decir al respecto.

Y, por último, un diagnóstico formal de una enfermedad mental no siempre es beneficioso.

Es posible que hayas notado que existe una especie de deslustre asociado con la salud mental, y no todos quieren cargar con el deslustre y el peso asociados con esta etiqueta. Si no es muy necesario tener esa etiqueta, probablemente sea mejor que no la tengas, especialmente si puede interferir con tu vida de maneras que no esperabas.

Por ejemplo, ¿alguna vez has pensado en emigrar a Nueva Zelanda? Bueno, un diagnóstico de autismo prácticamente le prohíbe convertirse en ciudadano si el costo del tratamiento excede un cierto umbral. Incluso si emigrar a "Kiwiland" no está en su lista de cosas por hacer, todavía hay muchas otras formas en que un diagnóstico podría afectar su vida.

Las solicitudes de algunas personas para adoptar niños son denegadas debido a su diagnóstico. A otros se les ha amenazado la custodia de sus hijos debido a todo el asunto del estigma. Existe esta suposición infundada de que las personas con discapacidades o afecciones diagnosticadas no tienen inherentemente la autonomía para cuidar de sí mismas o de los demás.

¿Recuerdas a Britney Spears y su padre?

Sin embargo, la infantilización de las personas discapacitadas y diagnosticadas continúa. Estados como Missouri están tratando de restringir la atención de afirmación de género para las personas diagnosticadas con autismo.

Quizás adoptar un niño, mudarse a Nueva Zelanda o cambiar de género no estaba en lo más alto de su lista de deseos, pero estas son solo algunas de las formas en que un diagnóstico formal puede no siempre conducir a los mejores resultados.

Independientemente de cuál sea su posición, al menos deberíamos estar de acuerdo en que las personas merecen acceso a alojamiento para una vida digna, con o sin un diagnóstico formal. Sabemos que las instituciones están sesgadas y no debemos permitir que eso obstaculice la satisfacción de las necesidades legítimas de las personas.

Esto significa no dudar de las personas que afirman una identidad marginada, no comentar las publicaciones de otras personas, "¿pero tienes un diagnóstico?". Por otro lado, nadie debería usar su identidad como excusa para evitar la responsabilidad por sus acciones, así que si apesta, es porque apesta. ¿Suena bien? Excelente.

3. Por qué no deberías confiar tanto en tu psiquiatra

Déjame contarte un secreto.

Ya seas neurodivergente o tal vez incluso un poco mal de la cabeza, todos son...

redobles de tambores

Una construcción social.

"Pero Duy, ¿qué es una construcción social?" preguntaron mis queridos lectores.

Duy respondió amablemente: “una construcción social es básicamente algo en lo que inherentemente acordamos creer juntos como sociedad, como el dinero, el matrimonio o que Elon Musk sea un idiota. Esto no quiere decir que no sean reales o que no tengan base en la realidad. Pero cuando se habla de cosas que se consideran construcciones sociales, es importante tener en cuenta las culturas y los períodos de tiempo de los que han formado parte”. Bueno, esa es una explicación larga.

Pero seguramente cosas como las neurodivergencias son estructuras firmes que podemos observar en el cerebro. Deben haber estudiado mecanismos concretamente y patrones definidos consistentemente. ¿Bien?

La razón por la que sostengo que las neurodivergencias son construcciones sociales es porque lo importante no son sólo las sustancias químicas con nombres extravagantes o cómo está conectado el cerebro, sino también cómo la sociedad define y trata a aquellos que no encajan en su idea de normalidad.

En la antigüedad, cuando saber contar se consideraba una lección básica de brujería, la sociedad colectivamente desaprobaba cualquier conocimiento avanzado como la ciencia o las matemáticas. Cualquier persona que presente algún signo de enfermedad mental se considera poseída por demonios, brujas, etc. ¿Y qué se hace con las personas poseídas por demonios?

Gracias a Dios que hemos avanzado mucho de eso. Pero la actitud de la sociedad hacia las personas “diferentes” y “desordenadas” no ha cambiado mucho.

Cuando la psicología y la psiquiatría apenas comenzaban , se les ocurrieron ideas sobre cómo debería ser el comportamiento humano "normal". Si no encajabas en sus pequeñas y ordenadas cajas, te consideraban diferente u "otro". Sus luchas fueron etiquetadas con la etiqueta de enfermedad mental y fueron vistas como fallas biológicas que debían solucionarse. Este enfoque te hizo sentir menos como una persona y más como un conjunto andante de síntomas.

Los psiquiatras, armados con sus nuevos títulos, de repente tuvieron el poder de definir lo que significaba ser humano. Uno normal.

Michel Foucault, en su ensayo " El poder psiquiátrico ", habla de cómo la locura fue rebautizada en términos de comportamiento y sentido común. Si cometiste errores, tuviste ideas descabelladas, viste cosas que no estaban ahí o te perdiste en tu imaginación, te marcaron con la etiqueta de "anormal". La idea de normalidad de la sociedad te fue metida en la garganta, haciendo que tus peculiaridades únicas parecieran "trastornos". Entonces, si tenías un amigo imaginario, ya no eras sólo una diversión en las fiestas: eras un problema por resolver.

Este cambio significó que la locura se convirtió en algo que los médicos debían estudiar. Si te diagnosticaban una enfermedad mental, era como un gran cartel que decía que no entendías tu propia mente y no podías controlarla. Ser etiquetado como enfermo mental era como recibir un sello que decía que eras menos humano, perder tu independencia y tu capacidad de decidir por ti mismo.

Entonces, cuando la gente dice que la enfermedad mental es una construcción social, está diciendo que la sociedad y las estructuras de poder dentro de la psiquiatría han dado forma a lo que vemos como enfermedad mental.

Es una especie de sistema que trata más de convertir a las personas en miembros productivos de la sociedad que del proceso complicado y a veces doloroso que implica. No siempre considera el impacto en la persona o cómo las propias perspectivas de los pacientes podrían ayudar cuando trabajan con expertos psiquiátricos. En otras palabras, es como concentrarse en hacer que el tren llegue a tiempo sin pensar en los obstáculos del viaje para los pasajeros.

Si hay algo que aprender de esta inmersión en la historia y la filosofía de la psiquiatría moderna, es que conceptos como enfermedad mental, discapacidad y trastorno no son verdades fijas: están moldeados por la cultura. Nuestra comprensión de estas condiciones a menudo excluye que las voces y experiencias de personas discapacitadas o neurodivergentes contribuyan a la experiencia que las define.

Si reconocemos que nuestra comprensión de la realidad se filtra a través de construcciones sociales, entonces se deduce que construir la realidad debería implicar un proceso democrático. Los psiquiatras y psicólogos no deberían tener el monopolio de la definición de lo que es real o normal.

Es importante señalar que los profesionales en estos campos no son una sociedad secreta empeñada en mantener el control. Sin embargo, la producción de conocimiento científico sobre la humanidad está fuertemente influenciada por factores sociales.

Gracias a la defensa de activistas discapacitados y neurodivergentes, junto con teóricos críticos como Foucault que desafían las normas institucionales, hay un movimiento creciente dentro de la psiquiatría y la psicología para cuestionar el conocimiento establecido. Este cambio está impulsando perspectivas más inclusivas y diversas a la hora de dar forma a nuestra comprensión de la salud mental y el comportamiento humano.

Si el conocimiento psiquiátrico es socialmente contingente e indeterminado como acabo de afirmar, como la gente ha estado afirmando durante cientos de años, entonces existen serios conflictos y contradicciones dentro de la psiquiatría que deben resolverse. Un artículo de 2017 en el Journal of Disability Studies documenta el hecho de que la legitimidad del conocimiento psiquiátrico sigue siendo un debate activo y no concluyente.

Imagínese si el conocimiento institucional psiquiátrico fuera las enseñanzas de los dioses, entonces el DSM sería su sagrada escritura: la Biblia de la salud mental. El DSM, elaborado por la Asociación Estadounidense de Psiquiatría (APA), es como la guía definitiva para que los profesionales de la salud diagnostiquen todo tipo de anomalías y afecciones mentales.

Pero aquí está la cuestión: ha habido más ediciones del DSM que sabores de su marca favorita de fideos instantáneos. Y cada edición refleja las creencias de sus autores sobre lo que es normal y lo que no lo es. Se supone que ayuda a los médicos a colocar las etiquetas de manera consistente, pero es tan controvertido como la piña en la pizza.

Incluso los expertos en salud mental no parecen ponerse de acuerdo sobre si las categorías del DSM son acertadas o simplemente borrosas. Algunos dicen que es como intentar pelear con gatos: hay demasiadas maneras de interpretar lo que sucede en nuestras cabezas. Es como si estuvieran tratando de encajar a todos en cajas que cambian de forma más rápido que una tendencia de TikTok.

Entonces, la próxima vez que alguien diga que ha sido diagnosticado, recuerde que podría ser tan sólido como recibir un pronóstico del tiempo de su meteorólogo local. Diagnóstico psiquiátrico: en parte ciencia, en parte arte y mucho dolor de cabeza.

Una muy buena mirada nuevamente al TDAH

Echemos otra mirada al TDAH. ¿Qué buscan los psicólogos al diagnosticar el TDAH? Deben ser súper objetivos y existir con total independencia de las normas sociales. Por suerte, llevan copias del DSM-5 como una Biblia, así que abrámoslo.

Yo cito,

Mierda.

¿Qué significa tener déficit de atención y concentración con TDAH? ¿Y qué pasa con un nivel anormal de hiperactividad o impulsividad? ¿Tenemos un ancla para evaluar? En lugar de nuestros prejuicios.

Lo que pasa con la neurodivergencia es que sabemos muy poco sobre ellas, pero estamos demasiado ansiosos por fingir que lo sabemos todo sobre ellas.

Bueno, no sabemos qué es el TDAH. Lo mismo se aplica al autismo. No hay nada que todas las personas autistas tengan en común. No existe un marcador cerebral, un gen o una experiencia. El TDAH es un conjunto de conductas y experiencias que las instituciones han decidido etiquetar como desordenadas.

¿Puedes encontrar los síntomas del TDAH escritos en el cerebro? Seguro que así lo deseo. Y no, crear una cuenta de TikTok no te provocará mágicamente el TDAH. Tampoco es algo en lo que puedas abrirte camino mediante la astrología.

La forma en que definimos el TDAH es, bueno, sociocultural.

Pero seguramente el TDAH no es sólo una colección de rasgos. Seguramente hay algo en el cerebro del TDAH que une a cada persona con un diagnóstico. Seguramente hay alguna diferencia fundamental, ¿verdad? O bien, ¿cómo podemos considerar el TDAH como un trastorno del neurodesarrollo si el orden no está ligado al cerebro sino al contexto social?

Cuando empieces a investigar otras condiciones mentales, empezarás a notar cosas similares. Mucho de lo que conecta la neurodivergencia no es en realidad una frontera neurocientífica material firme sino una lista socialmente determinada y políticamente cuestionada.

Sin embargo, a diferencia de muchos otros trastornos del cerebro (por ejemplo, enfermedades neurodegenerativas como el Parkinson o el Alzheimer), el TDAH carece de una patología unificadora clara a nivel molecular, celular o sistémico. Y puede estar seguro de que hay académicos críticos que rechazan esta idea de que el TDAH sea un tipo natural o algo existente que está esperando ser encontrado.

Hay personas que han intentado teorizar que la depresión tiene un rasgo unificador.

Estos psiquiatras se aferrarán a teorías que defienden la legitimidad psiquiátrica, incluso si estas teorías demuestran descaradamente las formas en que el sistema mantendrá su propia irracionalidad en nombre de declarar irrazonables a otros. Es hora de dejar de fingir que tenemos una comprensión científica firme de las identidades neurodivergentes y, por lo tanto, el derecho a mantener su significado con superioridad moral.

Estas identidades, como todas las identidades, están moldeadas por la sociedad. La etiqueta tiene mucho poder, une a comunidades neurodivergentes y permite que las personas reciban apoyo institucional. El concepto de construcción social no niega este poder; simplemente señala que estas categorías no se descubren en la naturaleza como tesoros escondidos.

La realidad del TDAH no es una verdad universal esperando ser descubierta porque el TDAH, la neurodivergencia y las condiciones mentales están entrelazados con la vida social, la cultura, la ideología y el poder. Lo que llamamos TDAH depende de la época y la época, evolucionando constantemente como las últimas tendencias de la moda.

Esa mezcla de rasgos neurológicos siempre ha existido de una forma u otra, pero la sociedad sigue cambiando cuáles se consideran deficiencias o desajustes según el contexto, que a menudo es tan invisible para nosotros como el agua para los peces.

Aunque se ha demostrado repetidamente que el contexto social da forma a todas estas categorías, una parte de mí todavía cree que las instituciones con buenas prácticas, incluida la psiquiatría, son las mejores herramientas que tenemos, al menos en este período. Quiero decir, ¿no deberíamos luchar por una verdad democráticamente eficaz? Sin embargo, no puedo deshacerme del conocimiento de que mientras los humanos utilicen el lenguaje para describir y categorizar cosas, la realidad siempre será socialmente construida y limitada, como tratar de definir el mundo a través de un juego interminable de Teléfono.

Nuestra mejor apuesta por nuestra propia cordura

Mi intención al resaltar estas ideas no es sugerir que la palabra de una persona cualquiera sea tan confiable como cualquier institución o que su feed de TikTok sea mejor que el DSM para identificar recursos útiles para la salud mental.

Sin embargo, antes de criticar a TikTok al defender ciegamente la autoridad del conocimiento psiquiátrico como árbitro último de la realidad, debemos reconocer que tanto un TikTok estúpido como el conocimiento psiquiátrico vienen con su propio bagaje cultural.

No creo que estos dos productos culturales estén en igualdad de condiciones, pero eso no es porque crea que la enfermedad mental sea un objeto real, biológico y natural esperando que algún psiquiatra engreído lo descubra.

Si hay alguna razón por la que podría inclinarme a defender la legitimidad de un diagnóstico psiquiátrico, es porque personalmente he visto a personas beneficiarse de las etiquetas y los recursos proporcionados por psiquiatras y terapeutas. Estos profesionales han ayudado a personas a comprender sus luchas y a encontrar caminos para mejorar que tal vez no habrían descubierto por sí solos.

En este punto, cualquier persona crítica podría decir: "Claro, muchas personas se sienten mejor después de la ayuda psiquiátrica, pero ¿es sólo porque fue la única opción legítima que se les presentó? ¿Y qué pasa con las innumerables personas que se han sentido alienadas, incomprendidas y , o incluso perjudicado por instituciones psiquiátricas?

Es fundamental reconocer que, si bien la atención psiquiátrica tiene sus éxitos, también tiene importantes deficiencias y no ha sido una solución única para todos. Muchas personas se han sentido invalidadas o estigmatizadas por el sistema, lo que plantea dudas sobre la inclusión y eficacia de los enfoques psiquiátricos tradicionales.

Tiene sentido que la gente reaccione negativamente al autodiagnóstico. Si estas instituciones dan legitimidad a nuestra experiencia y forman la base de cómo nos vemos a nosotros mismos, es natural defenderlas instintivamente.

Pero los filósofos y sociólogos siguen revelando que estas identidades no están arraigadas en el universo ni codificadas en nuestro ADN. Estas etiquetas son simplemente la forma que tiene la sociedad de dar sentido a nuestras historias personales en el contexto más amplio de la historia.

Piénselo así: si nuestro sentido de identidad está moldeado por la dinámica de poder, entonces la batalla para definir nuestra identidad es política. La forma en que vemos las enfermedades mentales o la neurodivergencia está definida políticamente. El TDAH o la depresión no es una estructura biológica concreta; es una etiqueta creada e influenciada por la sociedad.

Entonces, cuando la gente rechaza el autodiagnóstico, no se trata sólo de la precisión del diagnóstico; se trata de quién controla la narrativa de nuestras identidades.

Y si te identificas con la forma en que el TDAH interactúa con el mundo, probablemente sabrás desde el principio si eres neurodivergente. La psiquiatría a menudo toma esta experiencia, la etiqueta como un trastorno y luego trata de "corregirla", lo que puede resultar deshumanizante.

Pero si eres como yo y quieres que la sociedad sea inclusiva para que todos tengan la oportunidad de vivir una buena vida, ¿es ésta realmente la mejor manera de entender la neurodivergencia? ¿Deberíamos realmente verlo como una anomalía inocente que sólo las instituciones psiquiátricas pueden comprender y corregir?

¿Qué utilidad tiene patologizar y controlar algo que es esencialmente una lucha política? ¿No debería todo el mundo tener derecho a acceder a diferentes herramientas de autoexpresión si las necesita? Patologizar esa necesidad continúa perpetuando el control y el poder de las instituciones psiquiátricas.

Claro, las instituciones, sin importar cuán defectuosas sean, a menudo usan su poder para ayudar a las personas a obtener los recursos que necesitan. Y sí, las etiquetas pueden ayudar a identificar quién necesita recursos. No intento desacreditar a quienes han recibido ayuda de la psiquiatría o quienes encuentran consuelo en las etiquetas que les asigna la sociedad.

Pero también deberíamos reflexionar sobre las historias y los supuestos que sustentan estas instituciones. Cuando la gente descarta el autodiagnóstico, ¿es por una preocupación genuina por las personas neurodivergentes y su salud mental? ¿O se debe a una creencia acrítica en la autoridad última de los individuos no neurodivergentes para definir la verdad sobre la neurodivergencia?

A veces, parece que algunas personas neurodivergentes reaccionan negativamente al autodiagnóstico debido a una mentalidad de "no han sufrido como yo". Pero consideremos dos cosas: primero, no tenemos que ver nuestras experiencias exclusivamente a través de una lente negativa. El TDAH, por ejemplo, ofrece una perspectiva única del mundo que no se trata únicamente de desafíos.

Claro, tal vez las personas han desarrollado fatiga visual al descuidar funciones corporales básicas mientras estaban hiperconcentradas en un proyecto, pero también prosperaron en ese entorno. En segundo lugar, la alienación social y el sufrimiento a menudo llevan a los individuos autodiagnosticados a buscar una etiqueta. La mayoría de las personas que se autodiagnostican no buscan una identidad moderna y, si la buscan, tal vez tengan 10 años. ¿Por qué discutir con un niño de 10 años?

Todos tenemos narrativas únicas de existencia. Nuestras formas individuales de ser y nuestras historias personales se desarrollan con el tiempo. La sociedad categoriza, define y da a estas experiencias una historia y un significado social.

Saber que tu identidad tiene una historia puede ser empoderante; es algo que anhelamos. Pero terminamos comprendiéndonos a nosotros mismos y a nuestras historias en formas definidas por quienes están en el poder.

Así que no hagamos eso.